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Nerve Health Questionnaire

This initiative is intended to create awareness about Vitamin B deficiency and its related symptoms. The result of this questionnaire can be an indicator of your nerve health but must not be construed as medical advice or diagnosis of any disorders of the nervous system

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नर्व हेल्थ प्रश्नावली

इस प्रश्नावली का उद्देश्य नसों के स्वास्थ्य और विटामिन बी की कमी और इसके लक्षणों के बारे में जागरूकता पैदा करना है। इस प्रश्नावली का परिणाम आपके नसों के स्वास्थ्य का संकेतक हो सकता है लेकिन इसे चिकित्सा सलाह या नर्वस सिस्टम के किसी भी विकार के निदान के रूप में नहीं समझा जाना चाहिए


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Nerve Health Questionnaire​

Fill in your information with the complete and correct information!
Are you a Healthcare Professional?
What type of healthcare professional are you?
By submitting the questionnaire, I confirm that I am at least 18 years of age, and consent to the collection and processing of my personal data including my name, mobile number, email and data relating to my nerve health by Procter & Gamble Health Limited (PGHL) for the purposes of research, publication, product claim development and sharing the questionnaire response with me over email.

PGHL will process your personal data for the above stated purposes and will send you relevant commercial communications as per your consent above. You agree that your personal data will be retained by PGHL until such purpose is accomplished. You acknowledge and confirm that PGHL may share your data with its affiliates and third-party agents/ service providers/ business partners domestic and/or overseas for processing in relation to the above purpose. You also confirm that you have read and agree to PGHL’s Terms & Conditions (pg.com). For more information regarding the processing of your data and your privacy rights, consult our full Privacy Policy available at privacypolicy.pg.com/en-IN. I understand that I have the right to withdraw my consent at any time by contacting PGHL at 18001037666.
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नर्व हेल्थ प्रश्नावली​

अपने बारे में संपूर्ण और सही जानकारी भरें! ​
क्या आप कोई स्वास्थ्यकर्मी या डॉक्टर हैं?​
आप किस प्रकार के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हैं?
इस प्रश्नावली को जमा करते हुए, मैं पुष्टि करता हूं कि मेरी उम्र कम से कम 18 वर्ष है, तथा मैं अपने व्यक्तिगत विवरणों जैसे कि मेरा नाम,मोबाइल नंबर, ईमेल और मेरे नर्व हेल्थ से संबंधित डेटा को प्रॉक्टर एंड गैम्बल लिमिटेड(पीजीएचएल) को रिसर्च, प्रकाशन, प्रोडक्ट विकास तथा मेरे साथ ईमेल पर प्रश्नावली के प्रतिसाद को साझा करने के लिए एकत्र तथा प्रोसेस करने की सहमति देता हूं.

पीजीएचएल आपके विवरणों को उपरोक्त प्रयोजनों के लिए प्रोसेस करेगा तथा आपकी उपरोक्त सहमति के अनुसार संबंधित कमर्शियल कम्यूनिकेशन्स आपको भिजवाएगा.आप सहमत हैं कि इस प्रयोजन के पूरा होने तक आपके विवरण को पीजीएचएल द्वारा अपने पास रखा जाएगा.

आप जानते हैं तथा पुष्टि करते हैं कि पीजीएचएल आपके विवरण को अपने सहयोगियों तथा थर्ड पार्टी एजेन्ट्स/सर्विस प्रोवाइडर्स/बिजनेस पार्टनर्स डोमेस्टिक तथा /या ओवरसीज के साथ उपरोक्त प्रयोजन हेतु प्रोसेस करने के लिए साझा कर सकता है.

आप पुष्टि करते हैं कि आपने पीजीएचएल के नियमों व शतों (pg.com) को पढ़ लिया है और उनसे सहमत है. आपके विवरण की प्रोसेसिंग तथा आपकी निजता के अधिकारों के बारे में अधिक जानकारी के लिए हमारी पूर्ण प्राइवेसी पॉलिसी देखें ,जो कि privacypolicy.pg.com/en-IN पर उपलब्ध है.

मैं जानता हूं कि मेरे पास यह अधिकार है कि मैं कभी भी पीजीएचएल से 18001037666 पर संपर्क करके अपनी सहमति को वापस ले सकता हूं.
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Are you in?
Stronger nerves start here!

I wish to take care of my nerve health, and I say yes to receiving personalized communications regarding nerve health, news, sampling, promotions, feedback/ surveys and other PGHL marketing initiatives regarding all personal healthcare products via email, SMS, and WhatsApp. I understand that I have the right to withdraw my consent at any time by contacting PGHL at 18001037666.
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क्या आप अपने नसों को स्वस्थ रखने के लिए तैयार है?


मैं अपने नर्व हेल्थ का ध्यान रखना चाहता हूं और मैं नर्व हेल्थ के बारे में जानकारियां, खबर ,सैंपलिंग , प्रमोशन्स,
फीडबैक/सर्वेज़ तथा समस्त पर्सनल हेल्थकेयर प्रोडक्ट्स के बारे में पीजीएचएल मार्केटिंग गतिविधियों को ईमेल, SMS
तथा व्हॉट्सअप के जरिए पाना चाहता हूं.
मैं जानता हूं कि मेरे पास यह अधिकार है कि मैं कभी भी पीजीएचएल से 18001037666 पर संपर्क करके अपनी
सहमति को वापस ले सकता हूं.
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Do you experience any of the following sensations in hands and/or feet?

Choose what applies to you
  • Burning
  • Tingling
  • Electric shock like pain
  • Numbness
  • Pins & needles
  • Other weird / unusual sensation
  • None of the above
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क्या आपको हाथों और/या पैरों में निम्नलिखित में से कोई अनुभूति होती है? ​

केवल उन बॉक्सों को टिक करें जो आपके लिए लागू होते हैं।​
  • जलना
  • झनझनाहट
  • विद्युत झटके जैसा दर्द​
  • सुन्नपन
  • सुइयों जैसा अनुभव​
  • अन्य अजीब/असामान्य अनुभूति
  • इनमें से कोई नहीं
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Please select what 
applies to you?

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How bothersome have 
these symptoms overall 
been in the last two weeks?

Let us know on a scale from 1-10

1

10

5

Not at all

Most bothersome

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पिछले दो हफ्तों में ये लक्षण कुल मिलाकर कितने परेशान करने वाले रहे हैं? ​

कृपया 1 से 10 के पैमाने पर बताएं।​

1

10

5

बिलकुल भी नहीं ​

बहुत ज़्यादा परेशानी ​

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कृपया नीचे दिए गए किसी भी चीज़ के बॉक्स पर टिक करें जो आपके लिए लागू होती है?​

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Processing your responses...​

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Where do you experience these sensations

Click on the areas where you 
feel the sensations

Clear all

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आप इन संवेदनाओं को कहाँ अनुभव करते हैं?​

जहाँ महसूस किया है वहाँ वृत्त बनाएं |​

क्लियर करें

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आपके जवाब संसाधित किए जा रहे हैं...​

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YOUR TOTAL SCORE IS: 
0
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A total score>4 (max score being 14) may indicate impacted nerves​
​ Kindly consult your doctor and share your symptoms with results of this questionnaire for appropriate diagnosis and recommended treatment.​
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Have you felt these sensations in both feet or in both hands at the same time?​

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जैसे, क्या आपने इन संवेदनाओं को दोनों पैरों या दोनों हाथों में एक साथ अनुभव किया है?​

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आपका कुल स्कोर है: 
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4 से अधिक स्कोर का मतलब है नसों का ख़राब स्वास्थ्य (अधिकतम स्कोर 14 हो सकता है)​
कृपया अपने डॉक्टर से परामर्श करें और उचित निदान और उपचार के लिए इस प्रश्नावली के परिणामों के साथ अपने लक्षण के बारे में डॉक्टर को बताए और सही निदान और उपचार संबंधी सलाह लें। ​
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Moon and Stars Illustration

Do the sensations get worse at night?

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क्या ये संवेदनाएँ रात में और बिगड़ जाती हैं?​

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